LA CONSEJERIA EN VIH

Uno de los grandes temas en el tratamiento de las personas que viven con VIH y/o que desean hacerse un examen para confirmar o no una duda de contagio, es el acceder a una consejería especializada. Para saber en que consiste ésta y cómo está funcionando en el sistema público de salud, conversamos con Juan Francisco, destacado dirigente de RED OSS y ASOSIDA con amplia experiencia en la materia lo que le ha permitido ser invitado por segundo año a impartir el curso a la carrera de Obstetricia de la facultad de medicina de la USACH.

Hombre crítico pero fundamentalmente observador de una realidad que de no ser corregida no permitirá que las personas que viven con VIH tengan una atención de salud de calidad.

¿En qué consiste una consejería?

La consejería es básicamente  una escucha activa donde la persona plantea su inquietud, sus temores, angustias. El consejero escucha e  interviene en momentos adecuados. Consiste en bajar la angustia al que consulta. Se aplican una serie de técnicas para contener, apoyar, acoger. Lo más importante es escuchar.

¿Cuál es tu impresión de las consejerías que se realizan en el sistema público de salud?>

 No se está haciendo, no hay personas capacitadas para ello. Hay muchos usuarios que llegan a atenderse a nuestra organización, que se hicieron el examen y  fueron diagnosticado en un servicio público, que nos señalan que nunca les hicieron consejería, por lo tanto puedo señalar que el sistema público no esta realizándolas. Y las personas que se capacitan en éste,  como la matronas o enfermeras,  están colapsadas con su trabajo diario, entonces no tienen tiempo para este tema y las pocas que lo hacen es por buena voluntad. Y que decir del sistema privado, éste no hace consejería. No se conoce un laboratorio que haga el test de Elisa y que realice al mismo tiempo consejería.

¿La ley del sida no establece en su reglamento la consejería?

La ley establece que la toma del examen tiene que ser con consentimiento, en forma confidencial, voluntaria y con consejería. La ley es clara al respecto pero gran parte del sector público como privado no cumplen con esto.

¿Las organizaciones de la sociedad civil capacitaron a muchas personas para desarrollar consejería, qué paso con ellas, existía un compromiso de parte del Ministerio de Salud para reconocer esta especialización?.

Lo que hubo fue una Mesa Regional de Consejería, patrocinada por la Seremi  de salud metropolitana, en la cual estaban participando las organizaciones de la sociedad civil, servicios públicos de la región metropolitana y matronas y enfermeras que participaban en el programa del VIH. Esta mesa nunca llegó a buen puerto, no se hizo nada, no  quisieron reconocer la labor de las organizaciones de la sociedad civil. Se negó el reconocimiento de la consejería que realizábamos y finalmente se produce el quiebre de la mesa, ésto producto de esa visión que tiene el sistema público de no valorar a las organizaciones de la sociedad civil como una instancia válida en la materia.

¿A tu juicio por qué pasa esto, falta confianza?

Básicamente por una desconfianza en la sociedad civil y además por el tema de los estatutos del sistema público de que sólo los profesionales pueden hacerlo, aquí no corre la experticia, la experiencia, los años de servicio y de trabajo que tienen las organizaciones de la sociedad civil. Me atrevo a decir que las organizaciones de la sociedad civil que realizan consejería le dan “cancha y tiro” al sistema público.      

¿Que cantidad de gente acude a ustedes para hacerse el examen y por qué no van al sistema público?.

En RED OSS unas 15-20 personas a la semana, no sé la cantidad que atienden las otras organizaciones, pero si puedo decir que tenemos una alta tasa de prevalencia de VIH, esto quiere decir que las personas que recurren a nuestras organizaciones a tomarse el examen es porque han estado en situaciones de riesgo y recurren a nosotros fundamentalmente por el trato y la confidencialidad. Estas razones son las mismas por las que no asisten al sistema público además del horario y porque no confían en la privacidad del sistema público. Cuando alguien asiste al sistema público y señala que quiere hacerse el examen todos te miran extraño y comienzan los comentarios, estas actitudes son atrevidas, molestas y es una impertinencia porque no manejan el tema de la confidencialidad

¿Qué público asiste a realizarse el examen?

Nuestro público objetivo son hombres que tienen sexo con hombres por lo tanto mayoritariamente son hombres homosexuales y bisexual.